Mesane kanserinin insidansı son 20 yılda artmıştır. Hali hazırda, Amerika'da her yıl 54.000 civarında yeni mesane kanseri vakasına rastlanmaktadır ve İngiltere'de yıllık olarak 10.000 vaka teşhis edilmektedir. Mesane kanseri, Amerika'daki erkeklerde en sık ortaya çıkan kanserlerden dördüncüsüdür ve sekizinci sırada en sık mortalite sebebidir. Mesane kanseri İngiltere'de her yıl 5000 ölüme sebep olmaktadır.

Mesane kanserinin insidansı farklı hasta gruplarında değişiklik göstermektedir. Örneğin, renal hücre karsinomasında görülene benzeyen şekilde, erkekler kadınlara göre 3:1'lik bir orana sahiptir. İnsidans yaşlı popülasyonda, 30 yaşındakilerde görülen iyi-farklılaşmış tümörlerin daha yüksek yüzdesiyle birlikte daha yüksektir. Hiçbir hasta grubunda hastalığın kalıtsal veya ailesel olduğuna dair bir kanıt bulunmamaktadır. Beyaz ırka oranla, siyah ırkta hastalığın insidansı daha azdır ve ilerleyen mesane kanserine ilişkin yaşam süresi riski:

• beyaz erkekler için %2.8
• siyah erkekler için %0.9
• beyaz kadınlar için %1.0
• siyah kadınlar için %0.6'dır.

1986-92 süresince (sırasıyla %60 ve %82) hem siyah hem de beyaz insanların beş yıl daha yaşamaları, 1974-76 (sırasıyla %47 ve %74; p < 0.05) süresince eşit olan hayatta kalma süresine göre önemli ölçüde gelişme göstermiştir.

Mesane kanserinin gelişmesinde, pek çok faktöre işaret edilmiş ve çevresel karsinojenlerle ilişkili olan pek çoğunun endüstrileşmiş toplumlarda olduğu bulunmuştur. Mesane kanseri insidansındaki kısmi azalma, çevre şartlarını geliştirmeye yönelik çabaların yanı sıra muhtemelen tütün kullanımındaki azalma ile ilgilidir.

• Sigara Kullanma:

Sigara yüzünden mesane kanseri riskinde iki ila beş misli artışla, sigara kullanımı bugün endüstrileşmiş ülkelerde mesane kanserinin birincil sebebi olarak görülmektedir. Endüstrileşmiş ülkelerde kanserlerin %25'i sigara yüzünden ortaya çıkmaktadır. Sigara kullananlar kullanmayanlara oranla, tümörlerin tekrarının yüksek insidansının yanı sıra, daha kötü seviye ve derecedeki tümörlere de maruzdurlar. Kanser ve sigara arasındaki nedensel bağlantı, bildirilenlere göre mesane kanserinde akciğer kanserinden daha fazladır.

• Mesleki Maruziyet:

Mesane kanseri ve iş maruziyeti arasındaki yüksek ilişki, 1.7 ila 8.8 arasında değişen göreceli artmış bir risk ile beraber, aromatik aminlere maruz kalan anilin ile boyama yapan işçiler arasındadır.

• Beslenme ile İlgili Faktörler:

Kafeinin mesane kanseri ile ilişkisi vardır, ancak bu ilişkinin tanımlanması, kafeinin geniş çaplı kullanımın yanı sıra sigara gibi değişik pek çok karsinojenle olan ilişkisi yüzünden zordur. Suni tatlandırıcıların da etkisi olduğuna işaret edilmekle beraber, yapılan araştırmalar aşırı dozu içermiştir ve bu ilişkiyi açığa kavuşturma yolundaki son çabalar da başarısız olmuştur.

• Tarama:

Hematüri için idrar dipstick testinin artan kullanımı, bazı tümörlerin erken seviyede iken teşhis edilmesine yardımcı olabilir. Endüstriyel maruziyetten dolayı, yüksek risk altında bulunan gruplar, bu metod aracılığıyla rutin olarak taranırlar. Çıkarılmış idrar sitolojisi, rutin taramada kullanılacak ölçüde duyarlı değildir. Bazı yeni antijen testleri, teşhiste rol oynadıklarını kanıtlayabilirler; ancak kitle taraması için oldukça pahalıdır ve bilinen tümörleri olan hastaları izlemede daha kullanışlı oldukları olasıdır.

• Ani Ortaya Çıkış:

Oldukça sık bir şekilde mesane tümörlü hastalar teşhisteki önemli gecikmelere maruz kalırlar. Bunun sebebi; hastanın izole hematüri epizotunu bildirmemesi, primer tedavi doktorunun ısrarcı olmayan hematüriyi önemsememesi, veya sağlık sistemlerindeki gecikmeler olabilir.

Hastaların ve doktorların, bir mesane tümörünün kanamasının aralıklı olabileceğini ve tek bir hematüri epizotunun araştırılması gerektiğini bilmeleri hayati önem taşır. Hastaneye başvurma süreci, hematüri klinikleri kurarak hızlandırılabilir.